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Betapace chlorhydrate de sotalol Apo-sotalol (CA), Beta-Cardone (UK), Betapace, Betapace AF, Co Sotalol (CA), Dom-sotalol (CA), Gen-sotalol (CA), Med Sotalol (CA), Novo-sotalol (CA ), Nu-sotalol (CA), PHL-sotalol (CA), PMS-sotalol (CA), Ratio-sotalol (CA), Rhoxal-sotalol (CA), Rylosol (CA), Sandoz Sotalol (CA), Sorine, Sotacor (CA) (UK) classe pharmacothérapeutique: bêta-adrénergique (nonsélectif) Classe thérapeutique: antiarythmiques (classes II et III) Grossesse catégorie de risque B FDA Box Warning • Pour minimiser le risque d'arythmie induite, les patients démarrage ou le redémarrage médicament doit être placé pendant au moins 3 jours (sur l'entretien dosage) dans un établissement qui peut fournir la réanimation cardiaque, une surveillance continue de l'ECG, et les calculs de clairance de la créatinine. • médicaments est également indiqué pour traiter les arythmies ventriculaires documentés vie en danger et commerTadalafilé comme Betapace. Cependant, ne pas se substituer Betapace pour Betapace AF en raison des différences d'étiquetage importantes. action Blocs de stimulation cardiaque beta 1 adrénergique et pulmonaire, vasculaire, et de l'utérus bêta 2 sites récepteurs adrénergiques. Cette action réduit le débit cardiaque et la pression artérielle, abaisse la fréquence cardiaque des sinus, et prolonge la période réfractaire à oreillettes et les ventricules. Disponibilité Comprimés: 80 mg, 120 mg, 160 mg, 240 mg Comprimés (Betapace AF): 80 mg, 120 mg, 160 mg Indications et posologies arythmies ventriculaires Adultes: 80 mg P. O. offre. (Betapace); peut augmenter la dose progressivement. Pour l'entretien, 160-320 mg / jour en deux à trois doses divisées; certains patients peuvent exiger 240-320 mg / jour en doses fractionnées. Pour réfractaire fibrillation ventriculaire, peut augmenter à 480 à 640 mg / jour en doses fractionnées. La fibrillation auriculaire ou de flutter auriculaire Adultes: 80 mg P. O. offre. (Betapace AF). Avec une surveillance attentive, peut augmenter à 120 mg deux fois par jour p. r.n. jusqu'à un maximum de 160 P. O. offre. ajustement de la posologie Insuffisance rénale Contre-indications clairance de la créatinine inférieure à 40 ml / minute Précautions Utiliser avec prudence chez: les enfants (sécurité non établie). Administration Gardez à l'esprit que Betapace et Betapace AF ont des indications différentes et ne sont pas interchangeables ou thérapeutique équivalent. Effets indésirables CNS: la fatigue, la faiblesse, l'anxiété, étourdissements, somnolence, insomnie, perte de mémoire, la dépression, les changements de l'état mental, de la nervosité, paresthésie, cauchemars CV: hypotension orthostatique, vasoconstriction périphérique, bradycardie, arythmies, insuffisance cardiaque, bloc AV EENT: vision floue, les yeux secs, la congestion nasale GI: nausées, constipation, diarrhée GU: la dysfonction érectile, baisse de la libido Métabolique: l'hyperglycémie, l'hypoglycémie Appareil locomoteur: douleurs articulaires, maux de dos, crampes musculaires Respiratoire: respiration sifflante, bronchospasme Peau: démangeaisons, éruption cutanée Autres: syndrome du lupus, une réaction d'hypersensibilité Interactions Drug-drogue. Amphétamines, l'éphédrine, l'adrénaline, la noradrénaline, la phényléphrine, la pseudoéphédrine: stimulation alpha-adrénergique sans opposition, provoquant une hypotension excessive et bradycardie bronchodilatateurs bêta-adrénergiques, théophylline: diminution de l'efficacité de ces médicaments risque de réactions indésirables cardiovasculaires a augmenté: Calcium des bloqueurs des canaux antiarythmiques de classe IA (tels que l'amiodarone, quinidine): risque accru d'arythmies Clonidine: hypertension rebond excessive avec le retrait clonidine alcaloïdes Ergot: ischémie périphérique ou gangrene anesthésiques généraux, phénytoïne (I. V.), vérapamil: dépression myocardique additif Lidocaïne: augmentation de la concentration sanguine lidocaïne, entraînant une toxicité Sulfonylurées: augmentation de l'effet hypoglycémiant tests de drogue de diagnostic. anticorps antinucléaires: augmentation des titres Urée sanguine, du glucose, des lipoprotéines, de potassium, de triglycérides, d'acide urique: augmentation des taux Drug-food. Tous les aliments: diminution de l'absorption médicamenteuse La surveillance du patient Lors de l'utilisation à long terme, surveiller les signes et les symptômes du syndrome du lupus induit. l'enseignement des patients Dites-médicaments du patient peut entraîner des effets cardiaques significatifs. Expliquer nécessité d'une surveillance ECG pendant les premiers jours de traitement. s prendre. Le cas échéant, examiner toutes les autres réactions et interactions négatives importantes et la vie en danger, en particulier ceux liés aux médicaments, les tests et les aliments mentionnés ci-dessus. sotalol Betapace Betapace AF Contre-indications / Précautions Contre-in: les syndromes du QT long congénital ou acquis;; Hypersensibilité; Uncompensated HF; oedème pulmonaire, asthme, choc cardiogénique bradycardie sinusale, 2e et bloc AV 3e degré (sauf si un stimulateur fonctionnement est présente); CCr 40 mL / min chez les patients qui sont traités avec Betapace AF. Utiliser avec prudence chez: Insuffisance rénale (peut provoquer une bradycardie fœtale / néonatale, hypotension, hypoglycémie, ou une dépression respiratoire. Effets indésirables / Effets secondaires Système nerveux central fatigue (le plus fréquent) faiblesse (le plus fréquent) anxiété vertiges somnolence insomnie perte de mémoire dépression mentale modifications de l'état mental nervosité cauchemars Ear, yeux, du nez, de la gorge vision floue yeux secs la congestion nasale Respiratoire Cardiovasculaire arythmies (vie en danger) bradycardie (vie en danger) hf (vie en danger) œdème pulmonaire (mortelle) hypotension orthostatique vasoconstriction périphérique Gastrointestinal Genitourinary la dysfonction érectile (le plus fréquent) libido Dermatologie Endocrinologic Musculoskeletal neurologique Divers syndrome de lupus induit Interactions interaction médicament-médicament L'utilisation concomitante avec d'autres anti-arythmiques de classe 1A est pas recommandé en raison de la bêta bénéfique 1 effets cardiovasculaires de la dopamine ou la dobutamine. Discontinuation de clonidine chez les patients recevant sotalol peut entraîner excessive rebond hypertension. Utilisation prudemment dans les 14 jours d'inhibiteurs de la MAO (peut entraîner une hypertension ). Route / Dosage arythmies ventriculaires Oral (adultes) 80 mg deux fois par jour; peut être progressivement 640 mg / jour). Insuffisance rénale Oral (Adultes) CCr 3048 h. Atrial Fibrillation / flutter atrial Oral (adultes) 80 mg deux fois par jour, peut être pendant une surveillance attentive à 120 mg deux fois par jour si nécessaire. Insuffisance rénale Oral (Adultes) CCr 40 Administrer q 24 h. Disponibilité (générique disponible) Comprimés: 80 mg, 120 mg, 160 mg, 240 mg Comprimés (Betapace AF): 80 mg, 120 mg, 160 mg implications de soins infirmiers évaluation des soins infirmiers Moniteur ECG avant et périodiquement pendant le traitement. Peut provoquer une tachycardie ventriculaire mortelle associée à l'intervalle QT. Ne pas entreprendre un traitement de sotalol si la ligne de base QTc est plus de 450 ms. Si l'intervalle QT est de 500 ms, réduire la dose, de prolonger la durée de la perfusion, ou d'interrompre la thérapie. Surveiller BP et le pouls fréquemment pendant la période d'ajustement de dose et périodiquement pendant le traitement. Évaluer l'hypotension orthostatique lors de l'assistance au patient jusqu'à de la position couchée. Surveiller la consommation et les rapports de production et de poids quotidien. Évaluer le patient régulièrement des preuves de surcharge liquidienne (œdème périphérique, dyspnée, râles / râles crépitants, la fatigue, le gain de poids, distension veineuse jugulaire). Lab Considérations de test: Calcul de clairance de la créatinine avant le dosage. Peut provoquer BUN, lipoprotéines du sérum, de potassium, de triglycérides et d'acide urique. Peut provoquer une augmentation des AAN. Peut provoquer une augmentation des taux de glucose dans le sang. Surveiller les patients recevant des bêta-bloquants pour des signes de surdosage (bradycardie, des étourdissements graves ou évanouissement, somnolence sévère, la dyspnée, des ongles ou des paumes bleuâtres, saisies). Avertissez-professionnel de la santé immédiatement si ces signes se produisent. Glucagon a été utilisé pour traiter la bradycardie et de l'hypotension. Les diagnostics infirmiers potentiels Diminution du débit cardiaque (effets secondaires) non-conformité (Patient / L'enseignement de la famille) la mise en oeuvre Ne pas confondre avec le sotalol Sudafed (pseudoéphédrine). Les patients doivent être hospitalisés et surveillés pour des arythmies pendant au moins 3 jours lors de l'initiation du traitement et la dose augmente. Ne pas remplacer Betapace pour Betapace AF. Assurez-vous que les patients transférés de Betapace à Betapace AF ont assez Betapace AF à la sortie de l'hôpital pour permettre un traitement sans interruption jusqu'à Betapace AF prescription peut être rempli. Oral: Prendre l'impulsion apicale avant l'administration. Si 50 bpm ou si l'arythmie se produit, refuser des médicaments et aviser professionnel de la santé. Administrer sur un estomac vide, 1 heure avant ou 2 heures après les repas. Administration avec de la nourriture, en particulier du lait ou des produits laitiers, réduit l'absorption d'environ 20%. Évitez d'administrer des antiacides contenant de l'aluminium ou de magnésium dans les 2 heures avant l'administration de sotalol. Pour les patients incapables d'avaler des pilules, de pharmacien peut convertir des comprimés à une solution. Patient / L'enseignement de la famille Demandez au patient de prendre des médicaments selon les instructions, à la même heure chaque jour, même si se sentir bien; ne pas sauter ou doubler sur les doses manquées. Prenez les doses manquées dès que possible jusqu'à 8 heures avant la prochaine dose. Le retrait brusque peut précipiter des arythmies potentiellement mortelles, l'hypertension, ou l'ischémie myocardique. Conseiller les patients prenant Betapace AF à lire le Guide de Médication avant de commencer et chaque Rx recharge en cas de changements. Informer le patient de vous assurer que suffisamment de médicaments est disponible pour les week-ends, jours fériés et vacances. Une prescription écrite peut être conservé dans le portefeuille en cas d'urgence. Enseignez patient et sa famille comment vérifier le pouls et BP. Demandez-leur de vérifier l'impulsion quotidienne et BP toutes les deux semaines. Informer le patient de maintenir la dose et consulter un médecin ou un autre professionnel de la santé si le pouls est de 50 bpm ou si BP change de manière significative. Peut provoquer somnolence ou vertiges. Attention aux patients d'éviter les activités de conduite ou d'autres qui exigent la vigilance jusqu'à ce que la réponse au médicament est connu. Conseillez aux patients de changer de position lentement pour minimiser l'hypotension orthostatique, en particulier au début du traitement ou lorsque la dose est augmentée. Attention patients que ce médicament peut augmenter la sensibilité au froid. Informer le patient de notifier professionnel de tous les médicaments Rx ou de gré à gré, des vitamines ou des produits à base de plantes soins de santé sont prises et de consulter les soins de santé avant de prendre d'autres médicaments, notamment préparations froides. Les patients diabétiques doivent surveiller étroitement la glycémie, surtout si la faiblesse, malaise, irritabilité, ou la fatigue se produit. Les médicaments peuvent masquer la tachycardie et l'augmentation de BP en tant que signes de l'hypoglycémie, mais des étourdissements et la transpiration peut encore se produire. Informer le patient de notifier les soins de santé immédiatement si de nouveaux battements de coeur rapides avec des étourdissements et des évanouissements se produit, ou si un pouls lent, difficulté à respirer, une respiration sifflante, les mains et les pieds froids, étourdissements, confusion, dépression, éruption cutanée, fièvre, maux de gorge, des saignements inhabituels, des ecchymoses , ou si la douleur ou gonflement au site d'injection se produit. Demandez au patient d'informer professionnelle des médicaments régime de soins de santé avant le traitement ou la chirurgie. Informer le patient de porter une identification décrivant processus de la maladie et de traitement médicamenteux en tout temps. Résultats d'évaluation / désiré Contrôle des arythmies sans apparition d'effets secondaires néfastes. Betapace Lien vers cette page: Cependant, BETAPACE (R) ne doit pas être remplacé par BETAPACE AF (TM) en raison de différences significatives dans l'étiquetage des produits (i. Nous avons travaillé en étroite collaboration avec la FDA pour développer un package insert convivial du patient spécifiquement conçu pour fournir des informations appropriées aux patients concernant l'utilisation d'BETAPACE AF (TM). Le traitement avec BETAPACE AF (TM) permet de garder le cœur battant en rythme sinusal normal pour une longue période de temps. Comme d'autres médicaments anti-arythmiques BETAPACE AF (TM) peut provoquer de graves troubles du rythme ventriculaire chez certains patients et comme d'autres médicaments ayant une activité bêta-bloquant, BETAPACE AF (TM) peut aggraver l'insuffisance cardiaque congestive. Bien que les comprimés Betapace ont été comparés avec plusieurs antiarythmiques classiques dans les études précédentes de l'efficacité et de la sécurité, ces essais ne permettaient pas de grandes comparaisons interdrug. Les comprimés de Betapace ont d'abord été commerTadalafilés aux États-Unis à l'automne 1992 pour le traitement des arythmies ventriculaires mortelles. Les comprimés de Betapace sont le premier traitement anti-arythmique commerTadalafilé dans le U. Des études scientifiques menées aux États-Unis ont démontré l'efficacité et l'innocuité des comprimés de Betapace. Les données de l'essai a révélé que l'arythmie récidive chez les patients traités avec des comprimés Betapace était de 30 pour cent à deux ans, comparativement à environ 60 pour cent pour la piscine d'autres agents testés. Les comprimés Betapace ont également un profil d'effets secondaires favorable.
